Diyabete Bağlı Nöropatik Ağrı

Bu hastaların kollarında, ellerinde veya ayaklarında diyabetten kaynaklanan keskin, yanma tarzında ağrı, karıncalanma ve uyuşma hissedilir.

Diyabete Bağlı Nöropatik Ağrının Nedenleri

Diyabetik nöropatik ağrı, kan şekerinin uzun süre yüksek olması sonucu sinirlerdeki hasara bağlıdır.  Diyabetik nöropatik ağrı semptomlarının çoğu yavaş yavaş gelişir ve sinirdeki hasar çok önemli boyutlara ulaşılıncaya kadar fark edilmeyebilir.

Hastalarda uyuşma, geceleri daha kötü olan karıncalanma ve yanma hissi olur. Ayaklarda ağrı hissinin olmaması enfeksiyonlara yol açabilecek fark edilmeyen yaralanmalara neden olabilir. Hastalarda kemik ve eklemlerde deformitelere neden olan ülser ve enfeksiyon gelişebilir. Ayrıca hastalarda, hareket ile artan ağrı, hafifçe dokunmak bile ağrı oluşturabilir. Ayrıca zayıflık görülür.

Diyabete Bağlı Nöropatik Ağrının Tipleri

1. Otonomik Nöropati

2. Fokal Nöropati Olarak Adlandırılan Mononöropati

Bu tipik olarak yaşlılarda görülür. Bu durumdan kaynaklanan ağrılar aniden ortaya çıkabilir. Sıklıkla baştaki, gövdedeki ve ayaklardaki belli bir sinir hasar görmüş olabilir. Buna bağlı olarak çift görme, odaklanma zorluğu ve tek gözde ortaya çıkan ağrı olur. Hastaların yüzünün bir tarafında felç, bacağın, uyluğun ve ayağın belli bir bölgesinde ağrı olabilir. Bazen kalp krizi veya apandisitle karışabilen, göğüs ve karın ağrısı olabilir.

3. Diyabetik Paroksismal Nöropati

Bu durum genellikle tip 2 diyabeti olanlarda ve yaşlılarda görülür. Her iki taraf etkilenebilirse de ağrı genellikle tek taraflıdır ve kalçanın uyluğun üst taraflarında görülür.

Semptomları

  • Kalça, veya uyluk bölgesinde ağrı,
  • Hastalar kas güçsüzlüğünden dolayı oturmakta güçlük,
  • Uyluk ve kalça kaslarında incelme,
  • Kilo kaybı.

Diyabet hastalarında kan şeker seviyesi kontrol edilemezse iç organlarımıza giden otonom sinir sistemine ait sinirlerde etkilenir. Buna bağlı olarak, kan basıncı değişiklikleri, aniden ayağa kalkmakla görülen tansiyon düşüklükleri, midenin boşalma hızında yavaşlama, bulantı, kusma, şişkinlik, mide ekşimesi, ishal veya kabızlık, vücut ısısının kontrol edilememesine bağlı olarak terleme bozuklukları olabilir.

Sık idrara çıkma, idrar kaçırma, sık mesane enfeksiyonu geçirme, erkekte ereksiyon problemleri kadında vajinal kuruluk, görüş problemleri olabilir.

Diyabetik nöropatinin erken tanı konulması, ve kan şeker seviyesinin kontrol altına alınması hastalığın ilerlemesini önleyebilir. Ayrıca, sağlıklı bir diyet, kilo verilmesi, alkol ve sigaradan uzak durmak önemlidir.

Ağrıların giderilmesinde akupunktur, nörostimülasyon tedavisi, masaj terapisi  ve TENS uygulaması yapılabilir